从小诊所到医疗帝国 - 第六章 丰厚的奖励

    手术还在继续。“反角手机，加长车针！”张子凡分离着瓣膜，头也不抬地对石晓雅说道。相比较刘建明，石晓雅的四手操作技能有d-，在经历了一开始的生疏后，马上便与张子凡配合默契起来，将他所要的器械及时递出。很多人的印象中，拔智齿似乎是和锤子榔头联系在一起的，其实这是早已淘汰的技术。先不说使用牙凿和骨凿会造成多少不必要的损伤和颅脑震荡，单单说眼下的情况，牙凿和骨凿也根本派不上用处。根据ct显示，埋藏的阻生齿位于下颌角外斜线水平，位置极深，若是使用骨凿暴力锤击，在牙齿暴露之前，小姑娘的下颌骨肯定先一步折断了。因此张子凡选用的是定向去骨的方法来暴露患牙。理论上，使用超声骨刀可以进一步减小去骨的损伤，不过一台普普通通的超声骨刀就需要十几万元，显然张子凡的便宜叔叔并没有舍得购买。不过使用球状车针也能达到相似的效果。将球状车针安装在反角手机上，每分钟高达四十万次的转速使得它能轻松切开致密的骨皮质，但过高的转速也会带来高温，有可能会灼伤健康的骨细胞。因此必须要做好喷水冷却，把控好手术时间，这对手术医生提出了更高的要求。在a-技术的加持下，张子凡的去骨速度极快，定位相当准确，在只磨除了指甲盖大小的牙槽骨后，阻生齿的牙冠便精准的暴露出来。精准与否，就是屠宰与手术的区别，青老师的这名言其实说得非常精髓。【叮！你发现了精英怪物：一个有个性的阻生齿。】大概是系统也觉得让张子凡这个菜鸟起手任务就是如此高难度的手术而觉得有些过意不去，在张子凡看向阻生齿牙冠的时候，居然出现了这样一段提示。“没想到还有这种设定，不知道杀死怪物会不会掉宝？”说起来，这个倒长深埋的阻生齿确实很有个性，但是作为医生，张子凡必须要将它的个性予以抹杀！此时已经暴露出牙冠，整个手术也完成一半，但手术最大的风险却在后半程，根据ct提示，这颗牙有三个牙根，与上行的下齿槽神经管呈交叉状态，稍有不慎，就会损伤下齿槽神经管。下齿槽神经就是之前阻滞麻醉的那一条神经，如果受到损伤甚至犁断，就会造成患者暂时或永久的一侧唇、舌、下颌部皮肤完全麻痹，后果十分严重。但是无论如何，此时的张子凡已经没有退路，他必须安全的将这个“精英怪物”解决掉！……看着60度倒置的牙冠，以及深不见底的牙根，刘建明忍不住咽了口口水，果然，在ct上看是一回事，在手术台上看到又是另外一回事。原本清晰的图像，在其他牙齿、鲜血、唾液、肉芽组织等等的遮挡之下，再加上患者越张越小的嘴巴，术区视野变得很差，甚至不仔细分辨的话，根本看不出牙齿和骨骼的边界。但这时候张子凡又动了，他开始用裂状车针对牙冠进行切割。“张主任，不再扩大骨窗吗？”刘建明的手已经有些颤抖，“这么小的口子，视野太差了吧？”“先试试吧，尽量给患者保留更多的自体骨，减少出血。”即便如今有了a-的外科技能，但到了这一步，张子凡也感觉到了压力，不过任何能给病人减小损伤的尝试都是值得的，张子凡依然保持着狭小的骨窗，将牙齿冠部切割开来。由于角度和相对大小的关系，整个阻生齿从骨窗中取出是完全不可能的，因此必须将它切割成数个小块。时间一分一秒过去，大约十五分钟后，牙冠终于被完全打碎，一块一块的分离出来，现在，横亘在张子凡面前唯一的阻碍就是那个与神经管缠缠绵绵、爱恨交织的三叉牙根了。牙根同样也不是用牙钳屏蔽的关键字的，而是使用特别细长的根尖挺，使用楔的力量将之挺出来的。这一步是整个手术最困难的地方，但万钧只系于一瞬之间。张子凡凝神屏气，这一刻他仿佛是正在拆弹的屏蔽的关键字专家，必须专心致志不能有一丝一毫的差池。最终，牙根如同缩在核桃壳中的核桃仁，顺着唯一的间隙不偏不倚的被挺了出来。这个过程没有偏差分毫，否则不是牙根折断在颌骨深部，就是下齿槽神经受到挤压损伤，好在这一切都没有发生。当那一截长长的齿根出现在骨面以外的时候，张子凡也终于如愿以偿的听到了新的提示音：【叮！消灭精英怪物：一个有个性的阻生齿，你的口腔外科技能提高了。】【叮！获得物品：自瞄车针（蓝色）。】来不及查看具体的奖励，张子凡连忙对创口进行进一步的清创，将炎症肉芽组织和感染骨质去除，接着，将人工胶原蛋白充蓬松的填进骨窗之中，用以辅助成骨，最后将剥离开的黏膜瓣对位缝合起来，只留下一个小口，作为引流。【叮！恭喜你完成新手任务，获得全体员工忠诚度+10，医院建设点数+10，经验+50。】张子凡知道，直到此时整个手术才算完成，但没想到第一个长舒一口气的居然不是自己这位主刀，而是作为助手的刘建明。“张哥，神了！”他竖起大拇指，心悦诚服的发出了赞叹。【叮！由于你在职工刘建明面前展示了超高的技艺，他的忠诚度上升了！】【叮，由于你在职工石晓雅面前展示了超高的技艺，她的忠诚度上升了！】……石晓雅将刺眼的无影灯关闭，掀开铺巾，拍了拍已经有些精神麻木的患者：“小南姑娘，手术完成了，很顺利，你先起来吧。”小南如梦初醒，慢慢睁开了眼睛。由于嘴里塞着纱布，她没有办法讲话，但是看向张子凡的眼神中多了一分说不明的意味，有感激，也有崇拜，或许也有一些少女情怀。“我先休息一会，建明，你带患者出去坐一下，冰敷加常规口服药外配处方，把病例写好，十五分钟后我来签字。”面对张子凡的指派，刘建明毫无怨言，连忙扶着有些脚软的小姑娘走出了手术室，她的母亲已经在外头等得非常焦急了。石晓雅忙着整理整理手术室中的残留物品，然后进行再次消毒，张子凡则从医生通道进入换衣间，从柜子里取出手机，坐在了板凳上面。接近一个小时的手术时间并不算长，不过张子凡还是感觉到了精神高度集中后骤然放松而产生的疲惫感。看着手机上的时间一分一秒过去，终于，一小时技能up包到点了。打开个人面板，张子凡看起了自己的数据。【姓名：张子凡】【行政级别：诊所主任】【职业等级：口腔科（已解锁）：主治医师lv2，202/1000】【医院建设点数:10】【特殊技能：专注光环lv1】【职业技能：病人沟通：b口腔外科：b+口腔修复：c口腔内科：c+口腔正畸：d-影像学读片：b-】张子凡发现，与上次查看相比，经验值从120上升到了202，上升了足足有82点。完成新手任务，系统奖励的经验只有50，而实际上却增长了82，这说明，在这场自我突破的手中过程中，实际上本身的能力也在增长，那多出来的32点经验值，大概就是自我成长的结果。此外，口腔外科技能水平，也从b-增加到了b+，这就是击杀精英怪的好处了，一下子跳了一个小段位，张子凡觉得自己应该是在高难度手术中顿悟了不少。难怪失去a-加持的时候，那种失落感并不明显，b+距离a-已经是一步之遥。接着，张子凡又在职工列表中点开了刘建明和石晓雅的头像。【口腔-刘建明】【年轻的医生，缺乏专业训练，经常遭到患者投诉。】【……】【……】【忠诚度：60，虽然没有激情，但也没有什么可抱怨的。】【职业技能：病人沟通：f+口腔外科：h+口腔修复：e-口腔内科：c+口腔正畸：f-影像学读片：d-】&183;【口腔-石晓雅】【一名刚刚结束实习期的护士。】【……】【……】【忠诚度：45，如果无法避免，分手才是最好的结果。】【职业技能：病人沟通：b-注射：f-消毒灭菌：e常规急救处理：h-四手操作：d-】看了两人的数据，张子凡发现他们的忠诚度都有了明显的上升，而刘建明更是一举达到了60。张子凡估计，这是因为比起石晓雅，具备更多专业知识的刘建明更能理解刚才那台手术的难度和精彩程度，因此产生了更大的震撼。另外，刘建明的外科技能直接从h提升到h+，也说明了他在这台手术中同样受益良多，对张子凡非常信服也就在情理之中了。至于唐仁斌的数据张子凡也点开看了一下，忠诚度已经降低到0点，不过本来这种老油条放在诊所里也未必是什么好事，张子凡并不打算挽回他的忠诚度。接下来张子凡把目光再次看向自己的包裹栏，一根闪着蓝色光芒的诡异车针正静静躺在这里……

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