从小诊所到医疗帝国 - 第二十二章 我师兄才是真的厉害

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    “你好,你是孩子母亲吧?”张子凡抬起头,向一旁打扮时尚的年轻妈妈确认道。“没错,你们这里有没有西瓜霜配的啦?我是看这里方便才来的,你不要乱开药哦!”聂晓慧操着一口本地方言,很不耐烦地说道。在她看来,口腔溃疡这种东西么,老常见了。不管是她自己还是周围的亲戚朋友,谁不一年发作个三四次啊?要不是宝贝女儿一直喊疼,聂晓慧根本不愿意带她出来看病。当然了,她所谓的看病基本约等同于开药。“不好意思女士,我们这里没有药房的。”石晓雅在一旁解释道,“如果你要配药的话,可以去武陵路那边的开心药房。”“你们不是口腔科吗?为什么不能配药?我在市三医院口腔科就配过药,而且还是他们自己生产的特效药,贴一片溃疡就消下去了,效果很好的!”“那只不过是加了利多卡因的薄荷贴片罢了,没有治疗效果,只能减缓疼痛。”张子凡头也不抬的说道,“孩子发病几天了?”“三四天吧,记不清了!”聂晓慧没好气地双手抱胸,不悦的道,“看病到底还是要去大医院,早知道么我号子也不挂了,能不能退钱啦?反正你们也不会看病!”“怎么叫不会看病呢?我们张主任不是正在诊断吗?”石晓雅依然耐心的解释道。“不要看了不要看了,小囡囡我们走了,这里医生不行,妈妈去给你配西瓜霜喷。”说着她便要伸手去拉女儿。“等一等!”正在做细致检查的张子凡拍开了女人的手,抢在她前面抓起了小女孩的手腕进行检查。“你这个人怎么这样啦!”聂晓慧手都被打疼了,正准备发难,张子凡却抬起头,很严肃的问道:“孩子之前是不是有过发热的症状?”“你怎么知道?”聂晓慧愣了愣,前两天女儿确实有点低烧,不过只有三十七度多,她还以为季节变化小孩子感冒而已,没有放在心上。“请帮忙把孩子的鞋袜也脱掉!”原本张子凡这么要求,聂晓慧肯定把他当神经病,但是之前张子凡一口咬定说小孩发过烧,到是让聂晓慧心里有点打鼓了。毕竟天大地大孩子最大,她也不敢拿孩子的健康开玩笑,连忙照做了。不过嘴上她还是抱怨道:“你不是口腔医生吗?看我女儿脚干嘛?”张子凡没有理她,而是蹲了下来,仔细观察孩子的足部。“你们是这附近的居民吗?”张子凡又问道。“是的,是的,到底怎么回事,你别吓唬人啊!”聂晓慧觉得多半是这个年轻的诊所医生在故弄玄虚,要不是事关女儿,她早就甩手走人了。“这位女士,我怀疑你女儿得的不是阿弗他溃疡,也就是一般人认识中的那种溃疡。”张子凡指着孩子的脚和手,道:“你仔细看,这里出现了多处红色斑丘疹,我在她的口内黏膜上也找到了多处红疹,这是很典型的手足口病症状。”“手足口病?”聂晓慧愣了愣,好像以前在新闻里面隐约听到过这个词语,但没什么具体印象。这还主要是“手足口”这个名字接地气,换个克罗恩病之类的,一般老百姓听过早就忘了。就连围观过来的袁强,也露出了若有所思的神情。这种课本上只有一两页,考试都不作为重点的知识,他早就忘得差不多了。“医生,这个病要吃什么药啊?”聂晓慧接着问道。“不要急,你稍微等下。”张子凡转头吩咐石晓雅道:“立刻上报华阳区卫生疾控中心,手足口病是丙类传染病,疑似病例必须上报,我们没有网上通道,你直接打电话吧。”“上报?什么上报?”聂晓慧跳了起来,“你们是不是有毛病啊,我女儿就是口腔溃疡而已!”说着,她便要离开。“胡闹!这病有传染性是一方面,另一方面,如果不及时治疗,不观察进展,是有可能发生心肌炎、脑膜炎等并发症,甚至的!”张子凡严肃的说道:“而且你对丙类传染病有些认识不足,虽然不如甲类的鼠疫、霍乱那么可怕,但我说几个别的丙类传染病,你可能就有点数了!流行性腮腺炎、风疹、麻风病,这些都是丙类传染病!”虽然吓唬病人不太对,但以张子凡的经验,对付这种比较作的病人,有时候吓唬确实比讲道理管用。其实手足口病大部分患儿症状不重,可以自行康复,但就和大多数病毒性传染病一样,隔离是非常重要的。否则很可能你是没事,但感染了别的小朋友,人家免疫力差,就有可能出现严重的后果。所以手足口病作为丙类传染病,一旦发现以后需要及时上报,隔离,防止交叉传染给他人,然后到定点的医疗机构去进行检查和治疗。其中的难点,就是需要病人及家属配合!别的毛病聂晓慧不太懂,麻风病她可是从小如雷贯耳了,听张子凡说它也是丙类传染病,立刻慌了神,“不是吧,这么严重?那我该怎么办啊!我会不会也得上啊!”虽然嘴里很害怕,但是聂晓慧将女儿抱得更紧了。张子凡连忙安慰道:“不担心,我们国家的手足口病常见是柯萨奇病毒……”“柯萨奇a16病毒,只会感染幼儿,只有rb那边常见的肠道71病毒才会感染成年人,但是基本上也不会出现明显症状。”张子凡闻言愣了愣,只见一身俏丽运动装的杨婷婷,不知道什么时候出现在了自己身边。说句实话,医学一道浩如烟海,张子凡作为口腔颌面外科的大夫能准确地通过口腔表征找到盲点,已经是专业素养、耐心细致缺一不可的奇迹了。再说到病毒分型的话,确实不如儿科专业的杨婷婷熟悉了,毕竟目前儿童疾病方面,张子凡还没有开挂!“这位美女你是?”聂晓慧转过头,看着杨婷婷那张娃娃脸,有些疑惑。杨婷婷答道:“我是s大附一医院的儿科医生,我建议你在这里等待卫生服务中心的人来,然后再去做病毒检测,去定点医院也可以,去我们医院挂儿科或者传染科也都行!”“附一医院?那可是大医院啊!妹你可真厉害!”聂晓慧立刻点头道,“好的好的,我听你的!”杨婷婷哭笑不得的说道:“我厉害什么啊!我师兄才是真的厉害啊!他能跨科诊断我们儿科的病,我可没办法跨科拔掉自己的智齿啊!”看着怨念颇深的杨婷婷,张子凡摊了摊手,半开玩笑的说道:“要是哪天我去考个儿科的证书,职称还超过你,师妹也不要惊讶哦!”……ps:实际上内科医生是不能再注册外科做手术的,口腔颌面外科医生也不可能同时兼任儿科医生。所谓全科医生更多也只是社区保健医生,或者家庭医生而已。什么学科都能深入地掺和一脚的医生,其实是不存在的。本文中医师执业政策与现实有出入,请勿对号入座。

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